?

Log in

No account? Create an account

[sticky post] Здравствуйте!

Врач, врач-психотерапевт, врач-нарколог. Практик, две действующие высшие категории. Консультирую по скайпу. В журнале делаю, что хочу. Санпросвета мало. О своей работе и случаях из практики пишу так, чтобы героев опознать было невозможно.
Комментарии не от друзей модерирую. Не открываю мат и неадекватность. Френдполитики нет.

Да пребудем мы в созидании и жизнелюбии!:)
promo docogo june 19, 2015 07:12 178
Buy for 100 tokens
Россия – заповедник, где продолжают практиковаться дикие способы лечения алкоголизма. Здесь все еще "чистят кровь", назначают ни разу не эффективные препараты и укладывают на стацлечение тогда, когда это и в помине не нужно. Почему? Не со зла, понятно, а из-за сложившейся за десятилетия системы…

29 лет назад окончилась Афганская война. Когда я учился в школе, эта война была повсюду. Мы, подростки восьмидесятых, знали о дворце Амина, Бабраке Кармале, Наджибулле, душманах, Саланге, Кандагаре и, конечно, о подвигах наших военных не меньше, чем о событиях Великой Отечественной.

Но к концу восьмидесятых от "Афгана" устали все. Хотя СССР его, такой неукротимый и проблемный почти укротил. А в 1988 году даже показал крайнюю серьезность намерений, применив боевые тактические ракеты.

Но грузы 200 и 300 все летели и летели с афганского юга за Амударью, на север.
И юная киевлянка Вика Ивченко уже написала свой знаменитый стих.
"А в Пуще-Водице играет оркестр.
И кружатся в медленном танце,
порой наступая на туфли невест
протезами, парни-афганцы".

И полубезумный Горбачев принял решение о выводе войск.
Исход продолжался почти год, с 1988 года по 15 февраля 1989 года.
Наши воины вернулись. Среди них были настоящие герои. В том числе парни с соседней улицы. Мы очень гордились ими.

Однако окончившаяся Афганская война продолжала становиться другой. "Полупроигранной" и даже "советской вьетнамской". Бездумная пропаганда делала свое дело.
А Ирина Шведова продолжала петь свою песню.
"Белый танец, белый танец...
Как же это? Так не честно!
Где ты, русский мой афганец?
Ждёт тебя твоя невеста!
Возвращайся, возвращайся
От обугленной границы,
Не могу я в белом вальсе
Со своей бедой кружиться!"

А несуразный Горбачев продолжал принимать решения. И вскоре не стало СССР. А потом и Демократической Республики Афганистан.

А герои остались. И честные истории о той войне остались тоже. Read more...Collapse )
Фото сверху самых высоких колокольни и храмов России. Публикую впервые.

Колокольня Петропавловского собора. Высота 122 метра. С 1733 года и по 1952 год – самое высокое здание Российской империи, Советского Союза и России.




Храм Христа Спасителя. Высота 103 метра. Кафедральный собор Русской православной церкви. Самый высокий собор Российской империи, СССР и России.
Данное здание – копия храма, расположенного на том же месте. Оригинальный храм уничтожили в декабре 1931 года.Read more...Collapse )
Волгоград снова переименовали. К приезду Президента 2 февраля у города, скорее всего, будет… четыре имени.

Самое новое имя Волгограда – Волтотрад. Другие имена Волгограда: Калач-на-Дону и Сталинград.

Волтотрадом город назвал неизвестный, но очень креативный дизайнер. Его творение с недавних пор украшает главную площадь города.


Калачом-на-Дону областную столицу назвал еще один анонимный и вовсю одаренный дизайнер. Read more...Collapse )
О плагиате в новой песне Пугачевой сейчас говорят даже из заварочных чайников. О том, что запев песни "Я летала" полностью повторяет запев песни Игоря Саруханова "Придуманная любовь".

Особенно возмущен случившимся автор сплагиированной песни Саруханов. О композиторе "Я летала" он сказал так: "Для меня странно поведение Олега Влади и его уверенность, что именно он автор песни. Даже Пугачева извинилась! Пускать он теперь докажет, что прав... Мальчик начинающий, и он даже не представляет, что бы было. Еще один вопрос к редакторам - где музыкальная редактура? Как композитор со стажем я уверен, что композитор должен знать все!".

Браво, творец и борец Саруханов!
Абсурд происходящего в том, что припев песни "Придуманная любовь" полностью повторяет припев написанной на 6 лет раньше песни Игоря Николаева "Малиновое вино". На это указывает… разоблачаемый Сарухановым Олег Влади.
Сравните.
Read more...Collapse )
Есть народная примета: если на календаре 1 января, а на улице день – это самый недобрый день в году.
Вроде все вчера было правильно: трезвый Дед Мороз, Путин в бордовом галстуке, салют во дворе за счет соседей, звезды семидесятых на федеральных каналах. А вот со спиртным случился неправильный перебор. А потому недоброе утро нужно как-то удобрять.

Чем? Говорят – рассолом. Еще лучше удобрить фужером шампанского. А для закрепления результата нужно сходить в баню.
Вам об этом говорили? Если еще раз скажут, посылайте советчиков куда подальше. Только не в баню. Это слишком жестоко.

Начну с совета о рассоле.
Если человек новогодней ночью выпил приличное количество спиртного, а тем более неприличное, 1 января в его организме царит ацетоуксусная кислота. Этот тот же уксус, который содержится, например, в маринаде. Также в его крови жуткий дисбаланс электролитов. А вот сколько уксуса и неопознанных солей содержат рассольчик или маринад – это вопрос.

Уксус первоянварскому организму не нужен вообще, не нужны ему и лишние электролиты. Так что в смысле полезности рассол и особенно маринад – не лучшие утренние варианты.
Совет махнуть 100 граммов злодейки с наклейкой или фужер шампанского. Что называется, «клин клином». Или собачья шерсть – «hair of the dog». Высказывание стало английской поговоркой в то время, когда считалось, что к укусу собаки нужно приложить собачью шерсть. Мол, тогда рана заживет, как на собаке.

К чему приводит «собачья шерсть»? Поначалу к улучшению самочувствия – из-за опьянения. А потом к дальнейшему его ухудшению. Из-за дополнительной интоксикации.
Но это не основная опасность. Со временем «клин-клином» может стать нормой, и вначале сформируются псевдозапои, а потом и истинные запои. Которые являются основными признаками алкоголизма второй стадии.

Ну и банька. Ох и банька.Read more...Collapse )
Рекомендации современной медицины: как пить вечером, чтобы утро было добрым? Почему водка лучше коньяка и виски? Можно ли смешивать? Повышать или понижать градусы? Что принимать из лекарств? А что не из лекарств?
До эпохи доказательной медицины ответы на эти вопросы были другими. Другие ответы удобны алкогольному лобби и тамадам, работающим по старым методичкам, но неудобны для вашего здоровья.
Будьте здоровы!


Новый Год. Сосны наряжены, телевизоры включены, вкусности на столе. Там же и спиртное по стойке смирно. Вот-вот его холод превратится в тепло, и окружающее станет еще добрее, уютнее и светлее.
Однако замечу: спиртное можно пить далеко не каждому. Даже в такой особенный момент.
Есть люди, которые разучились пить навсегда – это те, кто страдает алкоголизмом.
Есть люди, которые выпив, немного, на следующий день отчаянно болеют. Из-за биологических особенностей. И с этими особенностями лучше не спорить.
И есть несовершеннолетние. Им пить нельзя сразу по нескольким причинам.

Ну а что же с точки зрения современной медицины делать тем, кому можно?
Вначале к очевидному. Если вы решили, что алкоголь вы употребите, то пить нужно лучше, но меньше. Токсичноть спиртных напитков не отменить никакими ухищрениями. Ведь они после употребления внутрь превращаются в ацетальдегид и ацетоуксусную кислоту – однозначно токсичные вещества. Потому из спиртных напитков нужно выбирать наименее вредные.
К таким относятся чистые и светлые напитки: водка и близкие к ней по составу светлый ром и джин.
Чем меньше побочных продуктов содержит напиток, тем меньше от него будет похмелье. С цветными напитками и с напитками без перегонки все сложнее. Например, убедительно доказано, что белое вино дает меньше утренних неприятностей, чем красное. И что похмелье от виски тяжелее, чем от водки. Кстати, токсикологи относят виски к суррогатам того же уровня, что и русский народный самогон.

Цветные напитки, содержащие продукты ферментации, брожения и настаивания пить затейливее и интереснее, чем банальную водку. Потому именно с ними показательно связан эффект плацебо. Чем больше любитель хитросделанных напитков убежден в том, что они обладают волшебными и антипохмельными свойствами, тем вероятнее что утреннее похмелье он будет замечать меньше. Однако объективные данные свидетельствуют о том, что от цветных напитков, даже содержащих в чем-то полезные флаваноиды и флаванолы, утренних расстройств больше. Эфиры, полифенолы, альдегиды вплоть до убийственного формальдегида, содержащиеся в «благородных напитках» совсем неблагородно нападают на печень. А ей в Новый год и без них нелегко.

Желательно за новогодним столом избегать и сладких вин и, конечно, ликеров. Это проверенные провокаторы утренней головной боли.
Как ни странно, далеко не безобидно и самое новогоднее вино – шампанское. Read more...Collapse )


В 80-м году Запад бойкотировал Олимпиаду в Москве. Но некоторые спортсмены приехали в индивидуальном порядке. Этим они вызвали у жителей СССР огромную симпатию.

Необычностей на той Олимпиаде было хоть отбавляй. Например, на церемонии открытия спортсмены из Новой Зеландии, в знак протеста против решения властей своей страны, шли под напоминающим пиратский черным флагом.

Западные спортсмены завоевали на Олимпиаде-80 26 золотых медалей. Напомню об одном из завоеваний.

Финальный забег на 1500 метров среди мужчин. Его на последних метрах выиграл англичанин Себастьян Коу. Тогда, в июле 80-го история Коу и его победы впечатлила меня наотмашь. Смотрите этот забег на видео.Read more...Collapse )
Вчера ночью Светину руку съела собака. И это история о счастливом сегодня. Это многолетняя история. В ней было много поворотов. Начну с предпоследнего. Он случился в среду.

Ко мне на прием пришла Оля. Оля высокая, стройная и привлекательная молодая женщина. У нее сложная ситуация дома. Ее муж объелся груш, а ей и ее маленькому ребенку фактически негде жить. Зато есть где терпеть – в родительском доме. Оле не на кого опереться. Такой странный тупик. Вроде бы тупик. Потому что мы Олей выяснили, что в мире есть ангел-выводитель-из-тупиков, который Олю всегда поддерживает. Оля познакомилась с этим человеком в храме и видит его очень редко. Слышит тоже редко: потому что стесняется звонить.

Когда Оля описала своего ангела, я вдруг понял, что знаю его. Точнее, ее. Этот человек… Света.

- Позвони Свете прямо сейчас, – предложил я Оле.

- Здесь я бы решилась, – сказала Оля. – Но у меня нет телефона. Я вам потом объясню – почему.

- Я знаю твоего ангела-хранителя, – огорошил я Олю. – И у меня есть ее номер.

И я тут же его набрал.

- Привет, Светлана, – сказал я. – У меня в кабинете твоя знакомая, Оля. Ей нужна твоя помощь. И она хочет с тобой поговорить.

Оля чуть не задохнулась от эмоций...
Она говорила со Светой так, будто мир с головы тут же стал на ноги. Из Олиных огромных глаз текли слезы. А Светины слова излучали тепло и радость…

А вчера в Светланиной жизни произошел еще один поворот. Ночью она была доставлена в нашу больницу в тяжелом состоянии. После травматической ампутации левой кисти и большой кровопотери.

Безупречные действия скорой, анестезиолога и хирурга, два литра перелитой крови, полтора часа непрерывной операции, несколько нетривиальных решений, и Света осталась жива.

Я осматривал ее уже вечером. Она лежала в кровати. В палате она была одна.

- Олег Владимирович, – спросила она, – это чудо, что меня спасли?

- Конечно, чудо, – сказал я. – Но у него есть имена. И я перечислил всех, кто бился за ее жизнь.

- Рассказать вам, что случилось? – спросила она.

- Конечно.

- Вчера был хороший день. Но вечером у меня закололо в сердце – у меня ведь порок. Уже ночью я решила помыть голову. У меня нет горячей воды, и я нагрела чайник, как во времена наших бабушек.
Потом я помыла голову и думаю: чего добру пропадать? Разморожу-ка я холодильник. Я поставила таз в холодильник, и когда в морозилка "отпустила" мясо, я пошла с ним в огород.

Я решила отрубить крайний кусок. А топор у меня острый. Положила мясо на пенек, ухватилась, подняла топор… Но тут снова укол в сердце. И собаки залаяли. И вот, отрубила, – она приподняла перебинтованную культю. – Но дальше произошло то, чего я от себя не ожидала.

Я побежала в дом, и мне повезло найти жгут. Я изо всех сил перемотала руку. Но перетянуть полностью не удалось, как бы я не старалась.

Я вышла в огород. Хотела найти отрубленное. А вдруг да пришьют?! И тут мне не повезло. У моей собаки особый период, и к ней еще вечером пришел кавалер. В общем, то что я увидела, не расскажу даже вам.Read more...Collapse )

И о зарплатах


Ровно 100 лет назад Россия стала страной невиданных экспериментов.

Пора подвести итоги. Судя по сегодняшним жарким спорам в комментах в моих ОК, главный итог – это зарплата. Беру данные Евростата. Огооо!

Вам нужен вывод? Мало у нас футболистов. Наши футболисты получают в разы больше болгарских. Будет их больше, догоним Болгарию. А если футболистами станем все – не то что на Болгарию, на Бельгию станет жалко смотреть.😀
С праздником!

Да, под катом фото здания, которое штурмовали ровно 100 лет назад.
Read more...Collapse )

Зачем "красят" газоны


В центре, не скрываясь… красят газоны!!! К приезду Путина! Об этом с утра наперебой говорили пациенты и абоненты. Работать было сложно. Потому в обед пришлось выехать на пленэр, а потом написать успокоительный фото-пост в соцсетях. И, ссылаясь на него, продолжить прием.
Поделюсь постом и в любимом ЖЖ.

Что за поразительный сюжет развивается в городке Калач-на-Дону со вчерашнего вечера?
В рамках реконструкции центральной улицы производится гидропосев газонной травы. Не покраска, а посев. С помощью специальной гидросеялки на почву наносится смесь из семян, целлюлозы, синтетических волокон и удобрений. Смесь окрашена – для визуального контроля посева.Read more...Collapse )

Сбылось! Весной она подарила Волгограду самую большую ПОБЕДУ. А моему маленькому городку еще и всероссийскую известность.

После победы в детском "Голосе" Лиза не дала ни одного развернутого интервью. Были причины. В этом особая интрига. И вот, наконец, Лиза согласилась такое интервью дать. И оно будет особым.

Вы и друзья в моих соцсетях... его возьмете САМИ! Read more...Collapse )


Ситуация из кошмарного сна. Вам нужно идти в магазин. Но вы в него не идете. Вы звоните соседям и просите, чтобы они пришли к вам.

Приходят соседи, и вы им говорите: помогите мне принять решение выйти на улицу и пойти в магазин.

Соседи заявляют, что это непростая задача. Что они должны собрать подписи не меньше 2 процентов жителей города. Если подписи будут собраны, тогда будет объявлен общегородской референдум. И уже на референдуме горожане решат, рекомендовать вам идти в магазин или нет.

На что вы говорите: отлично, разрешаю вам собрать подписи. Только сейчас позвоню юристам и узнаю, законны ли сбор подписей и проведение референдума. И потом я вам скажу, разрешаю ли я вам и горожанам разрешить мне пойти в магазин. Или вы много хотите.

Такая феерическая ситуация сейчас разворачивается не во сне, не в Камеди Клабе, а на территории большой области – Волгоградской.

Областная Дума просит общественников и избирком разрешить… вынести Думе решение. И Дума не уверена, что это разрешение законно. Потому она будет еще решать, разрешит ли она разрешить ей вынести решение:)).Read more...Collapse )
Пока я был в отпуске, пациенты мне звонили и писали куда чаще, чем обычно. Они паниковали.

Сегодня я вышел на работу. С утра мой кабинет накрыл девятый вал паникеров. Самые отчаянные были уверены, что чиновники нанесли по ним очередной удар. Из тех сокрушительных ударов, о которых никогда не расскажут по телевизору.

Все были возмущены новым порядком отпуска лекарств в аптеках.

В чем же дело?

Многих напугал приказ Минздрава №403Н. Он касается, прежде всего, именно моих пациентов.

Если раньше препараты "для головы", которые не относятся к особому списку, можно было покупать по листку бумаги с подписью врача, то теперь только по врачебному рецепту. Формы 107-1/у. Рецепт аптекари обязаны отбирать при каждой покупке лекарства.

Неудобно? На первый взгляд - очень.

У меня и так запредельное количество пациентов. То же и у других моих коллег-психотерапевтов. Которых на всю Россию 1440 человек. А теперь к нам на прием нужно ходить не просто чаще, а категорически чаще.

Но… На самом деле это удар не столько по пациентам, сколько по бардаку.

Поясняю то, о чем пока не знают даже некоторые фармацевты.

Какие лекарства попали в новый минздравовский приказ?
Это препараты, которые не подпадают под категорию лекарств строго-количественного учета. На учетные препараты рецепт был нужен и раньше, и без него их категорически не продавали. А попавшие в новый приказ – продавали.

Вот они.

1.
Некоторые антипсихотики, код в инструкции препарата N05A.
Это, например, обожаемые коллегами и их пациентами хлорпротиксен и сонапакс.

2.
Некоторые противотревожные препараты, код N05B. Феноменальные лидеры продаж – феназепам и грандаксин.

3.
Некоторые снотворные и седативные средства, код N05С. Ох, вот тут много чего! Например, всё, что из валерианы и пустырника, а также всё, содержащее бром и мелатонин.

4.
Все антидепрессанты, код N06A. Здесь всё, от древнего амитриптилина, до современных эсциталопрама и пароксетина.

Полный перечень препаратов с данными кодами можно посмотреть здесь: http://med36.com/drugs/atc/N05

Эти лекарства важны? Да, притом, жизненно. Статистика их продаж в развитых странах говорит о том, что они – одни из самых продаваемых лекарств среди препаратов всех групп.

А что же теперь делать, с учетом российского острейшего дефицита врачей-мозговедов?

Всё просто. Read more...Collapse )

"За Родину… вашу мать!"

- А почему Родина-мать не в Пятиморске? – спросил сегодня сын. – Ведь главное событие войны произошло у Калача.
- Родина-мать – на своем месте, – ответил я. И рассказал ребенку об одном из великих символов нашей страны…
Расскажу кое-что и вам. Неребёнковое, к юбилею.


Сегодня Родине-матери исполнилось 50 лет. А накануне ее тридцатилетия я пришел к одному мудрому журналисту и сказал.
- Есть идея для материала. Моя пациентка знает женщину, которая позировала Вучетичу для скульптуры Родина-мать. Вучетич ведь жил в Пятиморске, когда возводили его монумент Соединение фронтов. А потом и памятник Ленину. И увидел он на Дону одну казачку, фактурную, как Аксинья из "Тихого Дона".
- Дальше не надо, – сказал журналист. – Это известная байка. В ней "Аксинья" ему позировала со штакетиной в своем огороде.Read more...Collapse )

Profile

на раз
docogo
Олег

Latest Month

February 2018
S M T W T F S
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728   

Tags

Syndicate

RSS Atom
Powered by LiveJournal.com
Designed by yoksel